Objectif. Le but de ce travail est de décrire le feces sign et de définir sa valeur comme critère de non sévérité dans l’occlusion du grêle sur bride ou adhérences péritonéales.

Matériels et méthodes. Nous avons analysé rétrospectivement les occlusions du grêle sur bride ou adhérences péritonéales diagnostiquées en TDM entre janvier 2001 et décembre 2002. Tous les examens dans lesquels figurait un feces sign ont été inclus dans l’étude. Le dossier clinique de chaque patient sélectionné a été ressorti et etudié.

Résultats. Vingt patients ont été inclus dans cette étude. Douze patients ont bénéficié d’un traitement conservateur efficace avec aspiration nasogastrique. Aucune complication ischémique digestive n’a été retrouvée au décours des 6 laparotomies réalisées en urgence et des 3 réalisées de façon différée. À chaque fois, le traitement a consisté en une adhésiolyse et aucune résection intestinale n’a été nécessaire.

Conclusion. Récemment décrit dans la littérature radiologique, le feces sign peut être considéré comme le premier critère positif de non gravité d’une occlusion du grêle sur bride ou adhérences péritonéales.

Purpose. The purpose of this study is to describe the CT features of the small bowel feces sign and to determine its value as a positive criteria of non-severity in adhesive small bowel obstruction.

Materials and methods. We performed a retrospective study of adhesive small bowel obstructions diagnosed by CT from January 2001 to December 2002. All CT examinations featuring a small bowel feces sign were included. Clinical follow-up was available for all included patients.

Results. Twenty patients were included in this study. Twelve patients underwent successful conservative treatment with nasogastric aspiration. Urgent laparotomy performed in 6 cases and delayed surgical intervention performed in 3 did not show ischemic complication. Surgical management always consisted in lysis of adhesions without intestinal resection.

Conclusion. Recently described in the radiological literature, the small bowel feces sign appears to be the first criteria of non-severity in adhesive small bowel obstruction.